syndrome occlusif

Urgence chirurgicale caractérisée par un arrêt complet et persistant du transit intestinal (matières et gaz). Les causes peuvent être mécaniques (obstruction par adhérences, hernie, volvulus, tumeur, corps étranger) ou fonctionnelles (iléus paralytique). Les symptômes cardinaux sont : arrêt total des émissions de selles et gaz, douleurs abdominales intenses souvent crampoïdes, ballonnement abdominal, vomissements (d’abord alimentaires puis bilieux, parfois fécaloïdes). Non traité, le risque majeur est la perforation intestinale avec péritonite et choc septique. Le diagnostic repose sur l’examen clinique et l’imagerie (radiographie, scanner). Le traitement nécessite hospitalisation urgente : réanimation hydro-électrolytique, aspiration digestive, souvent chirurgie selon la cause.

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