Trouble mental majeur caractérisé par une altération profonde du contact avec la réalité, sans conscience du trouble par la personne (contrairement à la névrose). Manifestations : délires, hallucinations, désorganisation de la pensée, troubles du comportement. Formes principales : schizophrénie, trouble bipolaire avec épisodes psychotiques, paranoïa, psychoses délirantes. Mécanisme : dérèglement des neurotransmetteurs (dopamine, glutamate) et anomalies structurelles cérébrales, avec facteurs génétiques et environnementaux.