Substances psychotropes perturbant profondément le fonctionnement psychique normal et le comportement en provoquant hallucinations, distorsions sensorielles et altération de la perception de la réalité. Mécanisme : modification de l’activité des neurotransmetteurs (sérotonine, dopamine) dans le système nerveux central. Incluent hallucinogènes (LSD, psilocybine) et dissociatifs (kétamine, PCP). Usage thérapeutique très limité et encadré : anesthésie, recherches récentes sur dépression résistante ou troubles post-traumatiques.