Qualifie une substance toxique pour le foie, capable d’endommager les hépatocytes et de provoquer lésions hépatiques aiguës ou chroniques. Mécanismes : nécrose cellulaire directe (tétrachlorure de carbone, paracétamol en surdose), formation de métabolites réactifs par cytochromes P450, stress oxydatif massif, perturbation mitochondriale, cholestase (blocage flux biliaire). Principaux hépatotoxiques : alcool (cirrhose), médicaments (paracétamol, anti-inflammatoires, certains antibiotiques), solvants industriels, aflatoxines (moisissures), amanite phalloïde (champignon mortel), certaines plantes (germandrée, séneçon). Manifestations : élévation transaminases, ictère, insuffisance hépatique aiguë.
