Immunodéficience primaire héréditaire rare où les phagocytes (neutrophiles, macrophages) ne peuvent produire de radicaux libres oxygénés pour détruire microbes et champignons. Conséquence : infections bactériennes et fongiques récurrentes, formation de granulomes (amas inflammatoires) dans poumons, foie, ganglions, tube digestif. Diagnostic : test respiratoire des neutrophiles (cytométrie). Traitement conventionnel : antibioprophylaxie continue (triméthoprime/sulfaméthoxazole), antifongiques, interféron-gamma, greffe de cellules souches. Approche complémentaire : optimisation nutritionnelle (zinc, sélénium, vitamine D), probiotiques, éviction expositions fongiques, soutien immunitaire adapté sous supervision médicale stricte.