Trouble dépressif d’intensité modérée à sévère survenant dans l’année suivant l’accouchement (le plus souvent dans les 3 premiers mois), à distinguer du baby blues (transitoire, première semaine). Le mécanisme combine chute hormonale brutale (œstrogènes, progestérone), bouleversement psychologique, fatigue extrême, isolement social, antécédents dépressifs. Les symptômes incluent : tristesse intense, anxiété majeure, sentiment d’incompétence maternelle, difficulté à créer le lien mère-enfant, troubles du sommeil même quand le bébé dort, idées noires. Cette pathologie touche 10-20% des mères et nécessite une prise en charge spécialisée (psychothérapie, parfois antidépresseurs compatibles avec l’allaitement).
