Qui provoque la destruction prématurée des globules rouges (hémolyse) par rupture de leur membrane, libérant l’hémoglobine dans le plasma. L’hémolyse peut être d’origine immune (auto-anticorps), toxique (venins, médicaments, infections), mécanique (valves cardiaques artificielles) ou génétique (sphérocytose, déficit en G6PD). Conséquences : anémie hémolytique, ictère (hyperbilirubinémie par catabolisme de l’hème), fatigue, splénomégalie. Le diagnostic repose sur haptoglobine effondrée, LDH élevées, bilirubine indirecte augmentée.